风湿病与自身免疫系统有什么关系

自身免疫是指免疫系统对机体自身成分表现出超常免疫反应而导致对自身组织损害的病理过程。
    抗原进入机体后通过对免疫活性细胞进行克隆选择而诱生相应抗体，能识别自身抗原的免疫活性细胞在动物胚胎发育过程中均已被杀灭消除，这些细胞称禁忌细胞株。在异常情况下，由于体细胞基因突变等原因，体内产生了禁忌自身反应的细胞株。自身免疫虽见于正常生理情况，但当质和量表现异常，自身抗体和自身致敏淋巴细胞攻击自身靶抗原使其产生病理改变和功能障碍时，就形成自身免疫病。多数风湿病是自身免疫病，这类疾病主要侵及皮肤、肌肉、关节、内脏并伴有自身免疫异常。如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎及血管炎。
    在自身免疫系统被受侵害的情况下，发生导致机体产生一些不能维持正常生理功能的结果：
   1、导致营养不良
    消化吸收障碍：许多风湿类疾病会产生一些消化道受损的临床表现，如系统性硬化症，可使食管肌组织在内的平滑纤维束呈均一性、硬化、萎缩，肌纤维束间结缔组织增生，小管壁增厚，管腔缩小、狭窄或闭塞，肌壁肌组织亦可发生变化。舌带挛缩而受限，牙齿因部分根尖吸收而变得疏松。表现为吞咽困难，多伴呕吐、胸骨后或上腹饱胀或灼痛感。食欲不振、腹痛、腹胀、腹泻、便秘可交替出现，影响摄食、消化、吸收。还可见于结节性多动脉炎、白塞氏病、多发性肌炎、皮肌炎、干燥综合征、类风湿关节炎等疾病。
　 药物影响：风湿病病人因药物所致较为常见，如痛风，一般处理限制嘌呤饮食、使用排尿酸药物如丙磺舒、抑制尿酸合成药物如别嘌呤醇的治疗，同时还用秋水仙碱。秋水仙碱对骨髓有抑制作用，对肝肾功能有损害，还可累及消化道，造成广泛性吸收不良。使脂肪、叶酸、铁、维生素A、K、B12等吸收不良。在所应用的非甾体抗炎药中大都可损害胃肠粘膜的完整性，对消化、吸收功能亦有影响。
    2、导致肥胖
    药物的副作用：长期应用皮质激素类，强的松、地塞米松等，致使人体水钠潴留，有柯兴综合征特征：面部和躯干肥胖，呈向心性肥胖、满月脸，胸、腹、颈、背部脂肪甚厚；严重时肌肉消耗、脂肪转移，四肢显得相对瘦小，和面部、躯干肥胖形成明显对比。皮质类固醇激素一方面可以动员脂肪，使甘油三酯分解成为甘油和脂肪酸，同时阻碍葡萄糖进入脂肪细胞，抑制脂肪的合成，另一方面还可以促进糖异生，使血糖升高，兴奋胰岛素分泌而促进脂肪合成。因此病人脂肪的动员和合成都受到促进，使脂肪重新分布，形成典型蛋白质合成，出现蛋白质过度消耗
的表现：皮肤菲薄，毛细血管脆性增大，骨质疏松，易感染等。
　 摄食过多、运动减少：病人应用药物后(激素类)摄食增加，也有一部分病人得了风湿病以后，就大量的增加吃一些高脂肪、高蛋白及一些糖类。风湿病病人由于疼动量减少，使病人能量摄人超出消耗，可造成脂肪沉积肥胖。也有些疾病，肥胖后可能加重病情，产生恶性循骨性关节炎等。

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