罗红霉素

化  学  名：9-[O-[(2-甲氧基乙氧基)-甲基]-肟]红霉素。
分子结构式：
 
C41H76N2O15
质 量 标准：CP2000 
性      状：本品为白色或类白色结晶性粉末；无臭，味苦；略有引湿性。
含      量：按无水物计算，每1mg效价不得少于940罗红霉素单位。
药理及应用：抗菌谱与红霉素相近，对金黄色葡萄球菌（MRSA除外）、链球菌（包括肺炎链球菌和A、B、C型链球菌，但G型和肠球菌除外）、棒状杆菌、李司德菌、卡他摩拉菌（卡他球菌）、军团菌等高度敏感或较敏感。对口腔拟杆菌、产黑拟杆菌、消化球菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌等厌氧菌以及脑炎弓形体、衣原体、梅素螺旋体等也有较好的抗菌作用。对螺旋杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、百日咳杆菌等作用较弱。
口服单剂量150mg，2小时血浆浓度达峰，平均6.6~7.9ug/ml，AUC为72.6~81ugh/ml（口服红霉素500mg则为6.97ugh/ml）进食后服药则吸收减少。但若与牛奶同服，因本品的脂溶性强而吸收良好，在组织和体液中分布较红霉素明显为高。在母乳中含量甚低。
主要通过粪和尿排泄，以原形药物排出，也有部分脱糖代谢物。本品的半衰期为8.4~15.5小时，远比红霉素长。老年人的药动学无明显改变。肾功能不足者，t1/2延长，AUC增大，但一般不需调节剂量（因粪排泄增加）。严重酒精性肝硬化者，半衰期延长两倍，需调整给药间隔时间。
适用于上述敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织、五官科感染。
用      法：口服：成人：每次150mg,1日2次，餐前服。幼儿：每次2.5~5mg/kg，1日2次。老年人与肾功能一般减退者不需调整剂量。严重肝硬化者，每日150mg。
注      意：（1）本品的不良反应发生率约为4.1%，常见有恶心（1.3%）、腹痛(1.2%)腹泻（0.8%），较少见反应有呕吐、头痛、头晕、便秘、皮疹和瘙痒，严重反应应停药。
（2）本品与红霉素间存在交叉耐药性。
贮      存：  密封、在干燥处保存。
有  效  期：  二年